临床药师指导您如何正确使用抗凝药物之低分子肝素

低分子肝素(低) molecular weight heparin,LMWH)是由普通肝素因化学作用办法或酶解而成的一类式量较低的肝素的总称,到处应用于动脉血栓栓塞症 (动脉 thromboembolism, 动脉血栓栓塞症 的戒和大夫。低分子肝素是急性期。 VTE、怀孕期 VTE、核心结成 VTE、院内 VTE 戒首选药物。

最经用的低分子肝素是依诺利奎明I。、那屈肝素钙喷射液、达利奎明喷射液等。,上述的药包有本人的洗涤器(预打点滴针)。,此外血液透析外,还运用丛膜层内喷射。,皮下的喷射通常是给药的。,腹腔喷射是首选。。本课题将微不足道的绍介皮下的喷射的办法和有关在意事项。。

低分子肝素皮下的喷射。

1。彻底改邪归正并擦干。。

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2。反省低分子肝素的无效期。、一剂、才能(假设显示证据究竟哪个变换),如颗粒物或变色。,请停止运用)。

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三。在舒服的方位,确保你能留心你的腹部。。

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4。以肚脐为胸部,选择半径 5 cm 外的区域,两个喷射点当中的消隐不应决不 2 cm。

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5。对喷射部位停止使失去生育能力。 2% 碘化物、75% 情绪棉片或碘伏,使失去生育能力的广大地域以揭穿点为胸部。,直径 5 cm 摆布,使失去生育能力两倍)。

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6。拆下覆盖。,像洗涤器相似的握住洗涤器(喷射前用不着使精疲力尽),在气体以上推翻空气。。

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7。高高增加另一只手。 2.5 cm 变干净区身材皮肤连续地轻敲。。

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8。将是全长针。 90度倾斜的,直接的进入皮肤彻底失败。,按柱塞入轨气体。,慢注,喷射后盼望 10秒,使使终止累赘的,那么提取针。。

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9。以与拔出同上的角度提取针。,释放令皮肤连续地轻敲。,假设有血崩或血肿,指定压力机 3-5 分钟)。

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10。将运用的洗涤器终止到酸的搜集器上(硬)、封上的飞船,请在意不要损伤本人或物。。

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11。每天值班喷射部位瘀斑的产生处境。、使轮廓鲜明或等等非常,记载(包含喷射时期)、一剂、不良反应等。,增加或反复喷射的戒。

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低分子肝素喷射直接的影像的:

1。低分子肝素(自喷射)喷射指路标:交链:?pm = a2 h0k.8191407.0.0&from = s1.8-1-1.2#paction

2。低分子肝素喷射液(等等喷射)的直接的:大哥大影像的

有关在意事项:

1。服药时期应按期调查所采血处境。:用低分子肝素大夫肝素造成的成血细胞增加症 (击中):Hepaein-InducedThrombocytopenia)。大夫前应决定成血细胞计数。,那么在大夫时期每周调查所两倍。,继续 21 天,在附近需求俗人大夫的有耐性的,成血细胞计数的按期终止。

2。用药时期值班。:尿液色、应值班粪便及皮肤粘膜的色。、黏胶、结膜血崩偏向,指定日常运用的软牙刷。,出版在意保证,忍住影响和音高。,如有非常处境请征询修理。。

三。服药时特赞补钙:俗人运用低分子肝素可能会造成壳硬蛋白自由的。,请适当金额补钙。。

4.差异低分子肝素制剂具有差异的生物化学成份作用及药理学的特点,几乎不等效的,若需将一种低分子肝素制剂换衣服为余外一种,需求与临床修理协商。。

柴纳经用的低分子肝素扭伤

流通时间名

载明

平均水平式量(D)

反A/II A 规模

依诺利奎明喷射液(依诺肝素)

0.2 ml:2000iu

0.4 ml:4000iu

0.6 ml:6000iu

0.8 ml:8000iu

1.0 ml:10000iu

3500-5500

3.6

肝素钙喷射液(纳多洛林)

0.2 ml:2050iu

0.3 ml:3075iu

0.4 ml:4100iu

0.6 ml:6150iu

0.8 ml:8200iu

1.0 ml:10250iu

3600-5000

3.2

达利奎明喷射液(达尔帕林)

0.2 ml:2500iu

0.2 ml:5000iu

0.3 ml:7500iu

5000

2.5

低分子肝素钙喷射液

0.5 ml:5000iu

1.0 ml:5000iu

<8000

3.2

低分子利奎明喷射液

0.3 ml:3200iu

0.4 ml:4250iu

0.6 ml:6400iu

4500

3~4:1

低分子肝素喷射液的贮存(说明书销路):

1。依诺利奎明喷射液:25℃ 以下供养。

2。那曲地区肝素钙喷射液:30℃ 以下供养,避热。

三。达利奎明喷射液:密闭,30℃ 以下供养。

4。低分子肝素钙喷射液:密闭,清凉处供养。

5、低分子利奎明喷射液:密闭,清凉处供养。

涌现瘀斑、使轮廓鲜明血肿的处置:

假设涌现这种不快,率先在意标准的喷射办法和控制键方位、时期。等等大夫办法可以咨询以下办法:

1。假设有少于 2 cm×2 cm 的瘀斑,省掉特别大夫。,3~5 概括地说,它可以在几天内消除。,忍住局部的热敷法和硬揉捏。;假设面积大于 2 cm×3 cm 者,局部的使轮廓鲜明或身体某部分的疼痛可能产生。,应采用雄健办法。。

冷敷法:喷射前后冷敷 5 min 可无效戒和增加皮下的血崩的产生率。。

安培法:将安普膏贴在皮下的瘀斑上。,普通 3-5 把胶片换一次。。

新近芦荟油叶护肤液,切开湿敷。,30 min/次,3 时期/天。

切开或切开土豆块茎片或白小萝卜。,一日 3-6 次。

2。假设产生血肿,24 h 内冷紧缩 30 min,24 小时运用 50% 七水硫酸镁(构造办法):60℃100 mL 开水使终止 50 g 七水硫酸镁水晶湿敷;血肿较大,汲取或皮下的血肿泻药是电话联络的。,请征询保健提供者。。

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